きせかえ
きせかえ

ここからメインメニュー

メインメニューここまで

ここから本文です。

障害福祉サービス等申請書類

障害福祉サービス等申請書類

1 xls障害福祉サービス申請書(82.00 KB) ※両面印刷
2 doc世帯状況・収入申告書(52.50 KB)

 xls契約内容報告書(33.50 KB)
 xls利用者負担上限額管理事務依頼(変更)届出書(29.00 KB)
5 doc複数児童上限額管理事務依頼(変更)届出書(39.00 KB)
6 doc通園証明書(31.00 KB)
7 doc支給量変更申請書(36.50 KB)
8 doc申請内容変更届出書(44.00 KB)
9 doc受給者証再交付申請書(42.00 KB)
10 xlsx計画相談支援給付費支給申請書兼依頼届出書(22.79 KB)
11 doc計画相談支援変更届出書(42.00 KB)
12 xls障害福祉サービス費等過誤申立書(49.50 KB)
13 docx地域生活支援事業支給申請書(17.74 KB)
14 pdfモニタリング付表(44.50 KB)  ※モニタリング付表の記入例はpdfこちら(49.93 KB)
15 xlsサービス等利用計画・障害児支援利用計画(セルフプラン)(37.00 KB)
  ※サービス等利用計画(者)の記入例はxlsこちら(46.00 KB)
  ※障害児支援利用計画(児)の記入例はxlsこちら(73.00 KB)
 
Get Adobe Reader web logo
PDFファイルをご覧になるには、Adobe Readerが必要です。
Adobe Readerをお持ちでない場合は、左の"Get AdobeReader"アイコンをクリックしてください。

お問い合わせ

福祉部障がい福祉課
電話:申請手続きなど:0144-32-6356(総務給付・サービス認定担当) 相談に関すること:0144-32-6412(身体・知的相談)、0144-32-6358(精神相談)
フォームからのお問い合わせ(リンク)

本文ここまで

  • 前のページに戻る
  • ページの先頭へ戻る

ここからフッターメニュー

フッターメニューの文章は、リードスピーカーにより読み上げされません